Инструкция по применению пластыря Экселон с ценами и отзывами

Экселон — это лекарственное средство, применяемое при деменции различной степени выраженности. Чаще всего применяется при слабоумии альцгеймерского типа. Форма выпуска препарата — пластырь. Отзывы пациентов свидетельствуют, что именно такая лекарственная форма делает применение средства наиболее удобным. Стоит отметить, что лекарство в своем роде уникально, так как идентичные ему аналоги не выпускаются.

экселон

Эта лекарственная форма показана тем, у кого проблемы с желудком, поскольку компоненты препарата через кожу попадают сразу в кровь.

Описание и механизм действия

Действующее вещество средства Экселон —  ривастигмин. Данный активный компонент относится к группе селективных ингибиторов ацетилхолинэстеразы головного мозга.

Механизм действия обусловлен тем, что ривастигмин тормозит образование фермента под названием холинэстераза. Функция этого фермента заключается в разрушении ацетилхолина, который необходим для передачи импульсов между нервными клетками. Соответственно, использование препарата Экселон приводит к тому, что устраняется действие холинэстеразы, возрастает содержание ацетилхолина в коре головного мозга, в гиппокампе и в результате улучшается проведение между синапсами нейроцитов пациентов. Стоит отметить, что компоненты Экселона взаимодействуют с ферментом путем образования ковалентной связи, в результате которой наблюдается временная инактивация фермента.

Также эффект обусловлен еще одним механизмом действия. Ривастигмин замедляет образование белка амилоида, который может накапливаться и приводить к образованию бляшек. А как известно, в патогенезе развития болезни Альцгеймера амилоидные бляшки играют не последнюю роль.

мозг человека

Лекарство помогает восстанавливать поврежденные клетки головного мозга.

Пластырь выпускается в трех вариантах дозировки. Это дозировка по 9, 18 и 27 мг; соответственно, выделение действующего вещества происходит по 4,6 мг, по 9,5 мг или по 13,3 мг в сутки. Внешне Экселон представляет собой пластырь круглой формы. Отзывы пациентов свидетельствуют, что благодаря бежевому цвету подложки средство практически незаметно на коже. Под подложкой располагается двойной адгезивный слой с активными компонентами, покрытый защитной пленкой. В зависимости от дозы на подложке напечатаны различные буквенные значения. Так, например, если дозировка составляет 9 мг, то пластырь имеет обозначение АМСХ, а если дозировка 18 мг, то надпись выглядит как BHDI.

Размеры также определяет дозировка действующего вещества. Пластырь с меньшей дозой имеет размер 5 см2, со средней — 10 см2 и с большой —15 см2. Чем больше размер (а соответственно, и площадь контактной поверхности), тем большее количество активных компонентов попадает в кровоток.

Что разрешено, а что нет

Инструкция по применению рекомендует использовать препарат Экселон для лечения пациентов с болезнью Альцгеймера. Во время курса лечения происходит заметный регресс симптомов деменции, а также улучшаются когнитивные процессы.

Пластырь оказывает положительный эффект при заболеваниях, связанных с дефицитом ацетилхолина. Например, при нарушениях когнитивной функции, а также у пациентов с деменцией, вызванной болезнью Альцгеймера или Паркинсона.

Следует помнить о противопоказаниях к применению препарата Экселон. Рассмотрим основные состояния, при которых использовать средство нельзя или необходимо применять с осторожностью. К ним относят следующие:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, в том числе аллергическая реакция на другие средства из группы производных карбамата  в анамнезе;
  • с осторожностью, если у пациентов имеют место нарушения работы проводящей системы сердца, а также синдром слабости синусового узла;
  • судорожный синдром;
  • обострение бронхиальной астмы, а также других заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей.

Важно помнить, что все похожие по действию препараты могут вызывать усиление секреции соляной кислоты клетками слизистой оболочки желудка, поэтому применение средства может вызвать обострение эрозивно-язвенных заболеваний органов пищеварительной системы. Также не исключается развитие ухудшения самочувствия у пациентов с наличием обструкции мочевыводящих путей.

Способ использования

прием врача

Использовать препарат необходимо строго под присмотром медицинского персонала.

Использовать Экселон необходимо под контролем медицинского персонала, также пациент должен находиться под присмотром лиц, ухаживающих за ним. Инструкция по применению рекомендует проводить аппликацию пластыря один раз в день. Доза препарата подбирается индивидуально, в зависимости от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса.

Обычно курс лечения начинается с минимальной дозы, которая составляет 4,6 мг в сутки. Если пластырь хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов и неприятных ощущений, то через месяц дозировку следует повысить до 9,5 мг в сутки. На такой дозировке пациент может оставаться довольно длительный период. Если эффект недостаточный, то переходить на дозу 13,3 мг в сутки можно только через полгода. Например, при тяжелой деменции, вызванной болезнью Альцгеймера, оптимальной терапевтической суточной  дозой является именно 13,3 мг. Но сразу начинать с такой трансдермальной системы нельзя, необходимо постепенное увеличение количества лекарственного вещества.

старушка

В форме пластыря препарат назначают в дополнение к таблетированным формам лекарств.

Часто пластырь назначают после лечения таблетированными формами препарата. В данном случае выбор дозы имеет свои особенности. Если суммарная суточная доза таблетированного препарата составляла менее 6 мг, то для начала показан пластырь минимального размера. А вот если потребляемое количество ривастигмина в сутки составляло 9 мг, то спокойно можно продолжать лечение с помощью трансдермальной системы 9,5 мг. Но если дозировка составляла 12 мг, сразу переходить на пластырь 13,3 не следует. Лучше начать с Экселона 9,5 мг.

Теперь рассмотрим сам процесс аппликации пластыря. Важно помнить, что наклеивать его следует только на сухую, чистую и не поврежденную кожу. Не следует наносить средство на кожный покров, если имеют место различные высыпания. Проводить аппликацию «Экселона» можно только после удаления предыдущего пластыря. Также рекомендовано менять место прикрепления. Этапы аппликации:

  1. Извлечь трансдермальную терапевтическую систему из упаковки.
  2. Снять защитную пленку.
  3. Наклеить на кожу (наиболее оптимальные места — это спина, плечи и грудная клетка).
  4. Разгладить пластырь и прижимать его ладонью в течение полминуты.
  5. Через 24 часа трансдермальную систему удаляют.

Во время лечения важен периодический контроль врача. При отсутствии желаемого эффекта необходимо отменить применение средства. Инструкция по применению рекомендует отказаться от использования Экселона при появлении побочных эффектов или признаков обострения хронических заболеваний.

пластырь

Наклеивать пластырь нужно только на чисто вымытую кожу.

Какие есть риски

Перед тем как рассмотреть побочные эффекты, необходимо отметить, что риск возникновения передозировки и вероятность побочных эффектов повышается при следующих состояниях:

  • масса тела меньше 50 кг;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением функции печени и почек.

В последнем случае нарушается метаболизм и выведение активных компонентов. В результате действующее вещество может накапливаться.

Клинические исследования демонстрируют более низкую частоту возникновения побочных эффектов у пациентов, использующих пластырь Экселон, в сравнении с пероральной терапией. Наиболее часто среди побочных эффектов наблюдаются нарушения со стороны пищеварительной системы. Например, тошнота и рвота, что в последующем может привести к развитию анорексии. В месте аппликации не исключено появление покраснения, зуда, признаков воспалительного процесса.

Выраженность данных признаков напрямую зависит от типа кожи и ее чувствительности к различным факторам внешней среды. Возможно появление головокружения, головных болей, нарушений сна. Также к побочным эффектам можно отнести обострение хронических соматических заболеваний (обструктивные болезни легких, патология сердечно-сосудистой системы, мочевыводящих путей).

Стоимость

Приобрести Экселон можно во многих аптеках. Однако важно помнить, что данное средство отпускается только по рецепту врача. На фармацевтическом рынке представлены аналоги, содержащие в составе ривастигмин. Но эти аналоги не выпускаются в виде пластырей.

Цена может отличаться в зависимости от региона и дозировки лекарства. Интересно, что цена упаковки с меньшей дозировкой выше, чем цена на более высокие дозировки. Это не должно смущать пациентов, так как причиной такой разницы является более высокий спрос на низкие дозы. В таблице указана ориентировочная цена за пластырь в различных дозировках.

Наименование Цена
Экселон ТТС 4,6 мг/24 часа, №30 4015 руб.
-//- 9,5 мг/24 часа, №30 3755 руб.
-//- 13,3 мг/24 часа, №30 3890 руб.

Экселон ТТС эффективно зарекомендовал себя как лекарство для лечения пациентов с деменцией. Исследования и отзывы доказывают, что применение средства приводит к значительному улучшению таких когнитивных функций, как память, внимание, речь у пациентов с болезнью Альцгеймера. А также препарат способствует нормализации функционального статуса, активности, уменьшению выраженности психических и поведенческих расстройств, что в результате приводит к снижению степени тяжести течения болезни.

загрузка...
Вопрос врачу
  • Степан

    Отцу назначили этот пластырь. От цены все были в шоке, семейный бюджет небольшой, а тут такая сумма только на одно лекарство. Но решились все-таки попробовать. В итоге стали замечать положительный эффект. Пока он минимальный, но мы рады, что хотя бы болезнь не прогрессирует. И врач говорит, что наши результаты вполне приличные, а без пластыря уже непонятно, в каком бы состоянии был отец.

  • Мария

    Брату год назад поставили диагноз «умеренная степень деменции». В нашей семье нехорошая наследственность в этом плане, поэтому сразу решили, что лечить будем! Тем более, возраст еще молодой, а с памятью и мышлением произошли изменения. Теперь используем пластыри. Субъективно кажется, что состояние улучшается, и для нас это самое главное.